Santé des salariés 2016-12-16T14:39:45+00:00

Prévoyance collective Fort de France

Santé des salariés

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Véritable contrat à la carte, Santé Modulaire vous apporte une solution en santé, la plus complète et modulaire du marché, de façon à correspondre aux attentes du plus grand nombre possible d’entreprises.

Santé Modulaire
est un contrat responsable, ouvrant droit aux avantages fiscaux liés à l’article 83 du CGI.

+ Modulaire

A partir du 1er salarié, Santé modulaire vous offre la possibilité de choisir parmi 12 niveaux de garanties celles qui répondront le mieux aux attentes de vos clients et à leurs spécificités régionales.

Dès 5 salariés, vous accédez à plus de 1600 combinaisons pour adapter les garanties et leur tarif aux besoins du chef d’entreprise et de ses salariés.

Santé modulaire vous permet d’apporter une réponse efficace aussi bien à la mise en place du contrat collectif que dans le cadre d’une reprise à la concurrence.

+ Simple

En permettant aux gérants majoritaires de bénéficier de la même offre que leurs salariés, Santé modulaire vous simplifie la vente !

En un seul geste, vous équipez les salariés et leur dirigeant avec la garantie d’une qualité de gestion identique.

+ Compétitif

Grâce à sa segmentation au plus près de la démographie de l’entreprise et à ses 4 taux de cotisations différents, Santé modulaire permet au chef d’entreprise d’équilibrer son budget social.

Des avantages et des services associés performants

  • Les prestations sont accordées sans délai d’attente
  • Le traitement des remboursements s’effectue en 24 heures maximum

Pour les entreprises

Nous mettons à leur disposition une espace personnel et sécurisé sur www.april-entreprise-prevoyance.fr, rubrique Espace Entreprises, leur offrant toute une gamme de services accessibles à tout moment en quelques clics : voir le détail de leur contrat et cotisations, gérer leurs entrées et sorties de personnel,…

Pour les salariés

  • Les salariés bénéficient gratuitement du tiers payant généralisé et n’ont pas besoin de faire l’avance des frais !
  • Ils ont accès à notre service assurés qui répond à toutes leurs questions concernant leurs garanties et à leur espace personnel depuis notre site web www.april-entreprise-prevoyance.fr, rubrique Espace Assurés.
  • Ils bénéficient automatiquement d’une assistance (hors DOM) performante.

Par ailleurs, en optant pour le même niveau de garantie et du même taux de cotisation que ses salariés, le gérant majoritaire bénéficie des avantages tarifaires du contrat collectif. Quel que soit son choix, il profitera des avantages de la fiscalité Madelin sur ses cotisations individuelles.

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Santé Restauration rapide est l’offre de complémentaire santé adaptée aux entreprises relevant de la Convention collective nationale de la Restauration rapide (brochure n° 3245 / IDCC 1501).

Le 3 février 2012, les partenaires sociaux ont signé un accord imposant la mise en place d’un régime obligatoire de santé minimum dans les entreprises de la restauration rapide.

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Santé Transport est l’offre de complémentaire santé adaptée à toutes les entreprises relevant de la Convention collective nationale des transports routiers et des activités auxiliaires de transport (brochure n° 3085 / IDCC 0016). Les partenaires sociaux ont signé deux accords distincts imposant la mise en place d’un régime obligatoire de santé minimum dans les entreprises de transport routier de voyageurs et de marchandises.

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Santé Ciblée (Socle Entreprise)

Une offre qui garanti aux salariés une couverture santé de qualité dans un cadre budgétaire modéré et maîtrisé pour l’entreprise.

L’offre Santé Ciblée combine les avantages tarifaires et fiscaux d’un contrat collectif à adhésion obligatoire associés à la souplesse d’un contrat individuel à adhésion facultative.

L’offre Santé Ciblée se compose d’une complémentaire, socle de garanties commun à tous les salariés et de renforts facultatifs que chaque collaborateur peut souscrire pour ajuster ou compléter les garanties retenues par l’entreprise, en fonction de ses besoins, de son budget et de sa situation familiale.

Santé Ciblée est conçue pour combiner les avantages tarifaires et fiscaux des contrats collectifs à adhésion obligatoire, avec la souplesse d’un contrat santé individuel.

Santé Ciblée se compose :

  • d’un socle avec des garanties communes pour l’ensemble des salariés,
  • d’un renfort facultatif permettant aux salariés d’enrichir les garanties en fonction de leurs besoins individuels.

Les garanties du socle choisi se cumulent avec les garanties du renfort facultatif, afin d’offrir aux salariés une couverture globale.

Points forts

  • Adapté à chaque situation familiale
  • Economique
  • Peu sensible aux augmentations tarifaires
  • 4 niveaux de garanties au choix

Des garanties responsables

  • Sur tous les niveaux du socle, des remboursements à 100% des frais réels en hospitalisation médicale et chirurgicale.
  • Une prise en charge des consultations qui couvre les dépassements d’honoraires jusqu’à 225% de la base de remboursement.
  • L’orthodontie et les prothèses dentaires sont remboursées jusqu’à 225% de la base de remboursement.
  • Des garanties renforcées sur les verres multifocaux.
    Bonus optique : les salariés peuvent bénéficier de 20 à 75 € de plus si aucune consommation la 1ère année.

Une prise en charge efficace

  • La totalité des prestations du socle de base est accordée sans délai d’attente.
  • Le traitement des remboursements s’effectue en 24 heures maximum.
  • Un tiers payant élargi : les salariés bénéficient du tiers payant pharmacie et hospitalier. Ils n’ont plus besoin de faire l’avance des frais ! Ils profitent également d’un tiers payant généralisé chez des praticiens conventionnés : opticiens, radiologues, laboratoires d’analyses…

Un choix de garanties identique pour les cadres et les non cadres

Possibilité d’offrir le même niveau de garanties à l’ensemble des salariés, ainsi que le même taux de cotisation.

Des cotisations adaptées à toutes les situations

  • Ciblée peut être souscrit à partir d’un effectif à assurer de 5 salariés.
  • Tarification sur mesure calculée au plus juste en fonction de la démographie de l’entreprise.

3 formules sont possibles :

  • adulte/enfant (3ème enfant et suivants gratuits)
  • famille
  • adulte ou 1 adulte + 1 enfant ou famille

Le conjoint, le pacsé, le concubin et les enfants fiscalement à charge (jusqu’au 31/12 de leur 25e anniversaire) peuvent bénéficier de la complémentaire santé.

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Santé Ciblée (Renforts Salariés)

Grâce au renfort, les salariés ont la possibilité de compléter en toute simplicité les garanties du socle retenues par l’employeur.

Le renfort se compose de 5 niveaux, pour leur permettre d’adapter leurs garanties à leurs besoins et ainsi accéder à un haut niveau de couverture individuelle.

Points forts

  • 5 niveaux de garanties au choix
  • Tarif unique quelque soit l’âge
  • Paiement mensuel par prélèvement, sans frais
  • Garanties Prévention complètes

Le renfort augmente toute les garanties du socle et fait bénéficier aux salariés de garanties non remboursées par la Sécurité sociale :

  • La chambre particulière et les frais d’accompagnement d’enfant.
  • Les consultations de généraliste et spécialiste, par tranche de 25 % de la base de remboursement.
  • L’orthodontie par tranche de 25 % et les prothèses dentaires par tranche de 50 % de la base de remboursement.

L’ajout d’un forfait implants dentaires de 100 à 500 €.

  • De 25 à 125 € de plus pour la monture.

De 40 à 200 € de plus pour les verres.
L’ajout d’un forfait opération de la myopie de 100 à 500 €.

  • De 1 à 5 consultations de médecine naturelle (ostéopathie, chiropractie, acuponcture, homéopathie, naturopathie, étiopathie,…) et de psychologue. Prise en charge de prestations non remboursées par la Sécurité sociale : vaccins, cure de sevrage tabagique, pilules contraceptives…

Forfait naissance de 60 à 300 €.
Indemnités obsèques de 200 à 1000 €.

Des cotisations adaptées à la composition familiale des salariés

Les cotisations sont exprimées en euros, avec une tarification adaptée à chaque situation familiale :

  •  adulte
  • couple avec une réduction de 10% pour le conjoint
  • enfant avec la gratuité des cotisations à partir du 3ème enfant

Aucun délai d’attente si le salarié souscrit les renforts dans les 3 mois qui suivent la mise en place du socle de base.

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Prévoyance et Santé Modulaires

Véritable contrat à la carte, Prévoyance et Santé Modulaires vous apporte une solution en prévoyance et santé, la plus complète et modulaire du marché, de façon à correspondre aux attentes du plus grand nombre possible d’entreprises.

Santé Modulaire
est un contrat responsable, ouvrant droit aux avantages fiscaux liés à l’article 83 du CGI.

Offre spéciale Créateurs-Repreneurs

Pour aider vos clients dans le démarrage de leur entreprise, Santé Modulaire vous propose de hauts niveaux de garanties avec des conditions tarifaires privilégiées pendant 2 années civiles.

Cette offre est réservée :

  • aux créations d’entreprises : l’entreprise doit avoir créé son premier emploi salarié dans les 12 mois qui précèdent la date d’effet du contrat.
  • aux reprises de société : l’entreprise doit avoir changé de gérance dans les 12 mois qui précèdent la date d’effet du contrat.

Un tarif privilégié pendant 2 ans : 20 % de remise sur le tarif normal (quelque soit la date de création de l’entreprise, cette remise est accordée dans les 12 mois qui suivent l’embauche du 1er salarié !)

Des garanties qui assurent une excellente prise en charge

  • Bonus Optique Responsable : +25% sur les garanties verres et monture de vos clients dès la 3ème année d’affiliation, si aucune consommation sur ces 2 postes les 24 mois précédents.
  • Maternité : Un forfait naissance / adoption jusqu’à 500 €
  • Hospitalisation : Une prise en charge intégrale des frais en secteur conventionné
  • Dentaire : Un forfait implants jusqu’à 1150 € par an
  • Optique : La prise en charge des verres est proportionnelle au défaut de vision, avec des remboursements plus importants pour les fortes corrections qui nécessitent des verres coûteux
  • Appareil auditif : Des remboursements renforcés jusqu’à 1000 € par an, Sécurité sociale incluse

Santé Modulaire propose une prise en charge de nombreux soins et praticiens non remboursés par la Sécurité sociale :

  • opération de la myopie au laser
  • séances de chiropractie, ostéopathie, acupuncture, étiopathie, naturopathie
  • forfaits vaccins et traitement antipaludéen, sevrage tabagique et bilan diététique
  • forfait pilules contraceptives

Des avantages et des services associés performants

  • Les prestations sont accordées sans délai d’attente
  • Le traitement des remboursements s’effectue en 24 heures maximum

Pour les entreprises

Nous mettons à leur disposition une espace personnel et sécurisé sur www.april-entreprise-prevoyance.fr, rubrique Espace Entreprises, leur offrant toute une gamme de services accessibles à tout moment en quelques clics : voir le détail de leur contrat et cotisations, gérer leurs entrées et sorties de personnel,…

Pour les salariés

Les salariés bénéficient gratuitement du tiers payant généralisé et n’ont pas besoin de faire l’avance des frais !

Ils ont accès à :

  • notre service assurés qui répond à toutes leurs questions concernant leurs garanties
  • leur espace personnel depuis notre site web www.april-entreprise-prevoyance.fr, rubrique Espace Assurés

Ils bénéficient automatiquement d’une assistance (hors DOM) performante.

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Un salarié quitte son entreprise suite à une démission, un licenciement ou un départ à la retraite ?

De ce fait, il ne peut bénéficier de la complémentaire souscrite par sa société auprès d’APRIL Entreprise Prévoyance. S’il a 51 ans et plus, le contrat Santé Accueil lui permet de bénéficier d’une complémentaire santé performante sans rupture de garanties.

Les avantages de Santé Accueil

  • Pas de questionnaire médical à remplir
  • L’adhésion prendra effet sans rupture de garanties si la demande nous parvient au cours du mois suivant le départ de l’entreprise ou à défaut le lendemain de la réception de la demande d’adhésion
  • Aucun délai d’attente et les garanties sont immédiatement viagères
  • Aucun droit d’entrée à régler
  • Une tarification performante en âge à l’adhésion, les cotisations n’évoluent pas en fonction de l’âge de l’assuré contrairement à la majorité des contrats individuels
  • Une qualité de gestion irréprochable avec des remboursements en 24 heures

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Un salarié quitte son entreprise suite à une démission ou à un licenciement ?

De ce fait, il ne peut plus bénéficier de la complémentaire souscrite par sa société auprès d’APRIL Entreprise Prévoyance. Le contrat Santé Relais lui permet de bénéficier d’une complémentaire santé performante sans rupture de garanties.

Les avantages de Santé Relais

  • Pas de questionnaire médical à remplir
  • L’adhésion prendra effet sans rupture de garanties si la demande nous parvient au cours du mois suivant le départ de l’entreprise ou à défaut le lendemain de la réception de la demande d’adhésion
  • Aucun délai d’attente et les garanties sont immédiatement viagères
  • Aucun droit d’entrée à régler
  • Une tarification performante en âge à l’adhésion, les cotisations n’évoluent pas en fonction de l’âge de l’assuré contrairement à la majorité des contrats individuels
  • Une qualité de gestion irréprochable avec des remboursements en 24 heures

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